Восстановление организма после родов: что меняется и когда приходит в норму

Беременность и роды перестраивают работу практически всех систем организма — от гормональной до опорно-двигательной. После рождения ребёнка начинается обратный процесс: тело постепенно возвращается к до беременному состоянию. В среднем на это уходит от 6–8 месяцев до двух лет — сроки зависят от состояния здоровья до беременности, её течения и того, как прошли роды.

В этой статье разбираем по системам, какие изменения считаются нормой, в какие сроки они проходят и при каких симптомах стоит показаться врачу раньше планового осмотра.

Сколько времени занимает восстановление

Универсального срока нет. Быстрее других приходит в норму сердечно-сосудистая система — за 3–4 недели. Матке требуется около двух месяцев, опорно-двигательному аппарату — 3–4 месяца, а коже живота и фигуре в целом — до 1–2 лет.

Полностью «бесследно» изменения проходят, как правило, у женщин, которые до беременности не имели хронических заболеваний. Если же в организме были скрытые нарушения, после родов они нередко напоминают о себе: могут обостриться варикоз, геморрой, остеохондроз, заболевания щитовидной железы. Затянувшееся восстановление — само по себе повод для обследования.

При грудном вскармливании многие процессы идут быстрее: гормон окситоцин, который вырабатывается при кормлении, помогает матке активнее сокращаться.

Что происходит с органами и системами

Матка

Сразу после родов матка весит около килограмма и имеет шаровидную форму. При нормальном сокращении уже через 10 дней она становится легче примерно вдвое, а через два месяца возвращается к обычной массе — 50–100 граммов. Кормление грудью ускоряет этот процесс.

Шейка матки

После естественных родов форма шейки матки меняется навсегда: из конической она становится цилиндрической, наружный зев — щелевидным вместо округлого. На самочувствии это не отражается и заметно только гинекологу при осмотре. Свои функции шейка матки полностью восстанавливает примерно через три месяца. После кесарева сечения таких изменений не происходит.

Послеродовые выделения (лохии)

Лохии — это выделения из половых путей, с помощью которых матка очищается после родов. Их легко спутать с менструацией, но они обильнее и продолжаются дольше — около шести недель. Характер выделений постепенно меняется:

•      первые 5 дней — обильные, кровянистые;

•      6–10-й день — обильные, коричневого оттенка;

•      11–15-й день — умеренные, желтоватые;

•      16–20-й день — скудные, беловатые;

•      далее — прозрачные, до полного прекращения.

В этот период важно тщательно соблюдать гигиену и регулярно менять средства защиты. Если выделения резко усилились, приобрели неприятный запах или сопровождаются повышением температуры — необходимо обратиться к врачу, не дожидаясь планового осмотра.

Менструальный цикл

У некормящих женщин цикл обычно восстанавливается через 2–3 месяца после родов. При грудном вскармливании менструации могут отсутствовать вплоть до его завершения — это вариант нормы. Интересно, что после родов матка нередко занимает более физиологичное положение, поэтому у части женщин проходят менструальные боли, беспокоившие их раньше.

Грудь

Молочные железы увеличиваются в 2–3 раза. В первые дни выделяется молозиво — густая желтоватая жидкость, которая защищает ребёнка от инфекций; примерно к концу первой недели его сменяет зрелое молоко.

Внимания требуют уплотнения в груди, покраснение кожи и повышение температуры — это возможные признаки застоя молока и начинающегося мастита. При их появлении стоит без промедления обратиться к врачу. Сохранить форму груди помогают поддерживающий бюстгальтер и уход за кожей.

Живот и кожа

Живот — зона самых заметных перемен: кожа растягивается, могут появиться растяжки и пигментная полоска, после кесарева сечения — кожная складка над рубцом. Пигментация обычно светлеет сама в течение нескольких месяцев, а вот растяжки во многом зависят от врождённой эластичности кожи.

Помогают постепенность и регулярность: ежедневные прогулки с коляской, сбалансированное питание, уходовые средства для упругости кожи, при необходимости — послеродовой бандаж. Полноценные тренировки, включая упражнения на пресс, обычно разрешаются через 2–3 месяца после неосложнённых родов — точный срок лучше согласовать с врачом, особенно после кесарева сечения. Резко худеть не стоит: быстрая потеря веса вредна и почти гарантированно оборачивается обвисанием кожи.

Волосы, ногти, кожа лица

Во время беременности и кормления значительная часть витаминов и микроэлементов уходит ребёнку. Поэтому после родов многие женщины отмечают выпадение и ломкость волос, ломкость ногтей, сухость кожи. Это не признак «старения» — так проявляются гормональная перестройка и повышенный расход питательных веществ.

Ситуацию улучшают полноценное питание, достаточное количество жидкости и витаминные комплексы для кормящих — их подбирают вместе с врачом. Если выпадение волос выраженное и не уменьшается со временем, имеет смысл проверить уровень железа и функцию щитовидной железы.

Сердечно-сосудистая система

Во время беременности объём циркулирующей крови увеличивается, сердцебиение учащается; из-за давления растущего плода может развиться геморрой. Как правило, система возвращается к норме за 3–4 недели.

Женщинам после кесарева сечения важно быть особенно внимательными: боль, отёк и покраснение в ноге, внезапная одышка — повод немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в послеоперационном периоде повышен риск тромбообразования.

Опорно-двигательный аппарат

На поздних сроках беременности позвоночник, кости таза и суставы работают с повышенной нагрузкой: усиливается поясничный изгиб, смещается центр тяжести, меняется положение тазовых костей. После родов аппарат перестраивается обратно в течение 3–4 месяцев — в это время возможны боли в суставах, судороги и ломота.

Если до беременности были сколиоз, плоскостопие или последствия травм, восстановление может идти дольше, а прежние проблемы — усилиться. В таких случаях помогут консультация ортопеда и лечебная гимнастика.

Мочевой пузырь и тазовое дно

В первые дни после родов тонус мочевого пузыря снижен, и позывы к мочеиспусканию могут не ощущаться, особенно после затяжных родов. Чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют опорожнять мочевой пузырь каждые два часа, не дожидаясь позывов.

Мышцы тазового дна и влагалища за время родов растягиваются, возможны разрывы. Обычно к концу второго месяца ткани заживают, а тонус восстанавливается — этому хорошо помогают упражнения Кегеля. Насторожить должны подтекание мочи при кашле или чихании, ощущение тяжести внизу живота, снижение чувствительности — с этими симптомами стоит обратиться к гинекологу: современные методы позволяют эффективно корректировать дисфункцию тазового дна.

«Восстановление интимной зоны после родов: современные методы»

Психологическое состояние после родов

Первые месяцы с ребёнком — это не только радость, но и серьёзная нагрузка: недосыпание, усталость, тревога о малыше. Перепады настроения и повышенная чувствительность в этот период естественны. Восстановиться помогают простые вещи: полноценное питание, дневной сон вместе с ребёнком, прогулки, возможность побыть в тишине и помощь близких — не стремитесь делать всё самостоятельно.

Если подавленность, апатия или тревога не ослабевают в течение нескольких недель и мешают заботиться о себе и ребёнке, важно рассказать об этом врачу. Такие состояния хорошо поддаются коррекции, и чем раньше обратиться за поддержкой, тем легче она даётся.

Омоложение после родов: мифы и факты

В сети часто пишут, что роды «омолаживают» организм. Реальность сложнее. С одной стороны, сразу после родов организм ослаблен и восстанавливается постепенно, а имевшиеся хронические заболевания могут обостриться. С другой — у гормональной перестройки действительно есть положительные эффекты:

•      во время беременности яичники «отдыхают» — яйцеклетки не созревают девять месяцев, что отодвигает возрастные изменения репродуктивной системы;

•      гормоны плаценты благоприятно влияют на организм — по наблюдениям, у рожавших женщин менопауза может наступать позже и протекать мягче;

•      меняется и психологический настрой: появляется долгосрочная цель, которая помогает держать себя в тонусе.

Так что доля правды в утверждении есть, но рассчитывать на «автоматическое» омоложение не стоит. Надёжнее опираться на то, как организм восстанавливается фактически: если процесс затягивается, это сигнал пройти обследование.

Как помочь организму восстановиться

•      Отдых и сон. Спите при любой возможности, в том числе днём вместе с ребёнком. Качественный отдых — главный ресурс восстановления.

•      Питание. Полноценный рацион с достаточным количеством белка, овощей и жидкости. Жёсткие диеты в послеродовой период противопоказаны.

•      Витамины — по назначению врача, особенно при выраженном выпадении волос и ломкости ногтей.

•      Движение. Начните с ежедневных прогулок с коляской. Через 2–3 месяца после неосложнённых родов можно постепенно добавлять гимнастику, плавание, йогу или пилатес — нагрузку наращивайте плавно.

•      Упражнения Кегеля — для восстановления тонуса мышц тазового дна: поочерёдное напряжение и расслабление мышц несколько раз в день.

•      Уход за кожей. Кремы для упругости, поддерживающее бельё, при необходимости — бандаж.

•      Интимная жизнь возобновляется, как правило, через два месяца после родов (после осложнённых родов и кесарева сечения — позже, по согласованию с врачом).

Когда нужно обратиться к гинекологу

Плановый осмотр гинеколога рекомендуется через 6–8 недель после родов, даже если ничего не беспокоит. Врач оценит, как сокращается матка и заживают родовые пути, возьмёт мазок и при необходимости назначит УЗИ органов малого таза. В дальнейшем профилактический осмотр стоит проходить ежегодно.

Не дожидаясь планового визита, к врачу нужно обратиться при следующих симптомах:

•      боли внизу живота, повышение температуры;

•      обильные выделения с неприятным запахом или необычным цветом;

•      уплотнения и покраснение молочных желёз;

•      нарушения цикла после его восстановления, слишком обильные или скудные менструации;

•      боль или дискомфорт при половом акте, зуд и жжение в области половых органов;

•      подтекание мочи при напряжении, ощущение тяжести или инородного тела во влагалище;

•      длительная подавленность, апатия, нарушения сна.

Консультация гинеколога в клинике «Кемма»

Если восстановление после родов затянулось или появились тревожные симптомы, запишитесь на консультацию гинеколога в медицинский центр «Кемма». Приём ведут врачи с многолетним стажем, в том числе специалисты высшей категории и кандидаты медицинских наук. Врач проведёт осмотр, при необходимости назначит обследование и составит индивидуальный план восстановления. Клиника работает в Челябинске 18 лет.

Автор статьи: Мязина Елена Владимировна, врач акушер-гинеколог медицинского центра «Кемма».

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.